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肺炎进入高发季节,发展为重症可致命

2018-11-19 21:15:00来源:

肺炎进入高发季节,发展为重症可致命

接种肺炎疫苗,为老人孩子撑起健康保护伞

5岁以下的儿童和65岁以上的老年人是肺炎易感人群。

长沙晚报通讯员 陈颖 摄

肺是人体最娇弱的器官,也是最容易失守的一道防线。立冬后,连日的阴雨低温天气,让各大医院肺炎患者骤增。

很多市民还记得,今年2月,一篇《流感下的北京中年》刷爆微信朋友圈,文章作者的岳父从流感发展为肺炎,病情急转直下,不治身亡。肺炎为何如此凶险?医生提醒,秋冬季节肺炎高发,轻症肺炎容易治疗,一旦发展为重症肺炎,则死亡率很高。5岁以下的儿童和65岁以上的老年人是肺炎易感人群,建议在注重日常生活预防的同时,通过接种肺炎疫苗撑起健康保护伞。

小儿肺炎多见于5岁以下儿童,家长不应拒绝拍胸片

昨日,记者在长沙市中心医院儿科病房看到,一共40多张床位,其中33张床位收治的是肺炎患儿。刚满3个月的辉辉(患者均为化名)入院时面色苍白、呼吸微弱、反应极差,经过医生会诊确诊为重症肺炎。辉辉的妈妈说:“宝宝接连几天咳嗽、腹泻,但没有发烧,我以为只是普通感冒,谁知病情突然就这么严重了。”

“我觉得抗生素孩子吃了不好,就自作主张给他减了量,谁知一个星期后发展成肺炎。”在长沙市第四医院儿科,朱女士得知儿子翔翔患上肺炎有些后悔莫及。一周前,5岁的翔翔因扁桃体发炎就诊,医生开了抗生素。可朱女士担心抗生素对孩子有副作用,便没有谨遵医嘱,把孩子每次口服一片抗生素的剂量,减成了半片。几天后,孩子原来的症状没有得到控制,发展为肺炎。

长沙市中心医院儿科副主任医师曾津介绍,小儿肺炎多见于5岁以下儿童,其中2岁以内的婴幼儿是肺炎球菌性疾病的高危群体。因为刚出生的宝宝自身免疫系统尚未发育成熟,其体内的母传抗体随着年龄增长而减少,并在6月龄前后消失殆尽。肺炎球菌的高携带率和易传播性导致婴幼儿极易感染严重的肺炎球菌性疾病。

“由于肺炎发病快,一旦孩子出现发热、持续咳嗽或精神差,应及时到正规医院就诊,并做胸片等相关检查尽早确诊,以免错过最佳治疗时机。”曾津表示,不少家长不愿意让孩子拍胸片,担心放射性物质对孩子造成伤害。实际上,拍胸片放射性影响很小,对早期准确诊断肺炎很重要。

老年肺炎初期多无典型症状,病情加重可危及生命

记者从长沙市中医医院(长沙市第八医院)了解到,最近呼吸内科门诊每天接诊超过60人次,其中近一半的患者被确诊为肺炎,65岁以上的老年人占了大多数。近日,70岁的胡爹爹突然昏迷,被家人送往该院抢救。医生检查发现老人出现脑栓塞,经全力抢救才挽救了其性命。胡爹爹回忆,此前他有咽喉不适等感冒症状,以为扛几天就能过去,谁知竟然造成如此严重的后果。

根据胡爹爹的各项检查结果,呼吸内科主任、主任医师蔡植分析,他是链球菌感染引起扁桃体发炎,进而引发肺炎、急性心内膜炎,最终导致脑栓塞。

老年人支气管纤毛出现摆动差、倒伏等情况,清痰功能下降,痰成为体内细菌繁殖的培养基,加之老年人多患有基础疾病,自身抵抗力下降,容易引发肺炎。老年人由于各脏器的基础功能较差,一旦发生肺部炎症,不容易痊愈,并可能累及多个脏器,导致肺功能不全、心力衰竭,甚至死亡。

“老年肺炎更为隐匿,初期多无发热、胸痛、咯痰等典型症状,又常与心脑血管疾病、糖尿病或其他疾病并存,肺炎症状容易被掩盖。”蔡植提醒,老年人出现呼吸加速、呼吸困难,或心悸、气促等症状,尤其是“打蔫”时,家人应该格外重视。

肺炎球菌疫苗是预防肺炎球菌感染的最有效手段

肺炎链球菌是一种可引发呼吸道感染的常见病菌,主要通过飞沫传播,喜欢寄居在人的鼻咽部。当人体免疫力下降时,它就会入侵人体的各大器官,引发咽炎、鼻窦炎、中耳炎、支气管炎、肺炎、败血症甚至脑膜炎,可能给患者留下耳聋、瘫痪、智力低下等严重后遗症。据世界卫生组织统计,2017年全球约有47.6万名5岁以下的儿童死于肺炎链球菌感染。肺炎球菌性疾病被世界卫生组织列入“极高度”优先使用疫苗预防的两种疾病之一(另一种为疟疾)。

据中南大学湘雅医院儿科主任尹飞教授介绍,《肺炎球菌性疾病免疫预防专家共识(2017版)》明确指出,肺炎球菌疫苗是预防肺炎球菌感染的最有效手段,其安全性和有效性都得到了广泛验证。目前,在长沙市所有的社区卫生服务中心都可以完成肺炎球菌疫苗的接种。

目前,我国采用的肺炎疫苗可针对2岁以下的宝宝或2岁以上的孩子、老年人,以及慢性病、用免疫抑制剂或放疗治疗的疾病患者等高危特殊人群。其中,对于免疫系统尚未完全建立的宝宝,专家建议准父母们从孕晚期就应该尽早开始了解疫苗接种的相关信息,尽早预约接种时间。新生儿从6周龄即可开始接种肺炎球菌疫苗,在6月龄内完成3针接种,把握婴幼儿接种疫苗的“黄金期”。

在日常生活中,肺炎与流感预防方法一致。市民应注意根据天气变化及时增减衣物;肺炎高发期尽量少去人流密集的场所;勤洗手,避免发生细菌感染;均衡膳食,适当运动,增强抵抗力;注意与呼吸道感染病人隔离。(长沙晚报记者 彭放 通讯员 粟青梅 符晴)

【来源:长沙晚报】

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